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대한 당뇨정보센타 당뇨 QnA

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Name :  운영자     688Hit
Re: 의문사항..

박병호님 대한당뇨정보센타를 찾아주셔서 고맙습니다

1.당뇨랑은 아무 관계가 없는 겁니까?
박병호님이 검사한 내용만 봐서는 현재 당뇨가 있지 않습니다
하지만 유전적인 가족력이 있기 때문에 정상체중을 유지하면서
건강한 체력을 가질수 있도록 항상 노력 하셔야 합니다

2.당뇨걸릴 가능성이 있으니까 항상 조심 해야 하는 겁니까?
당뇨병은 누구나 걸릴수 있기때문에 항상 정상체중을 유지하고
건강한 체력을 가질수 있도록 노력 해야 합니다
더구나 가족력이 있는 박병호님도 물론 이구요

여기서 간단히 당뇨병의 유전에 대해서 말씀드리겠습니다

자식은 부모의 얼굴이나 성격을 닮습니다. 이와같이 여러 질환들도 한가족
내에서 많이 발생하는 경향이 있는데 주변에서 흔히 볼수 있는 갑상선 질환
이나 고지혈증 또는 고혈압등이 대를 이어 발생하는 경향이 높습니다.
당뇨병도 이러한 경향을 보이고 있구요.

당뇨병의 원인으로 유전이 관여한다는 사실은 오래전부터 알려져 있는데,
이 질환이 가족적으로 발생하며 일란성 쌍생아에서 한사람이 당뇨병이 발생
되면 다른 한사람도 당뇨병 발생위험이 매우 높다는 점을 보면 쉽게 유전이
당뇨병 발생에 관련이 많이 있음을 시사한 것입니다.

인슐린 비의존성 당뇨병 (제2형 당뇨병)의 경우 한명의 일란성 쌍생아가 당
뇨병이 발생되면 다른 한명도 당뇨병이 발생될 확률이 90%이며 인슐린 의존
성 당뇨병 (제1형 당뇨병)의 경우는 50%에 이릅니다.

어떤 한 부모가 그 자녀에게 유전적인 특성을 전달하는 방법은 유전자를 통
하여 이루어 집니다. 유전자란 마치 설계도면과 같은 것으로서 부모의 모습
이나 성격 또는 질병의 발생을 지령하는 정보를 담고 있습니다. 유전자는
우리 몸을 구성하는 세포의 핵속에 염색체라고하는 구조물에 군데군데 위치
하고 있습니다.

염색체의 유전자 를 구성하는 성분은 DNA라고하는 분자들로서 몇가지가 여
러가지로 배열함으로서 각기 특징이 있는 유전정보를 간직하게 됩니다. 한
사람을 구성하고있는 수많은 세포들은 모두 동일한 유전자정보를 함유하고
있으나 각기 기능을 달리하고 있어서 각 각의 세포의 기능에 필요한 유전
정보만을 주로 사용하고있습니다. 즉, 눈을 구성하는 세포는 눈의 색깔에
필요한 유전 정보만을 발현시키고 예를 들어 발가락의 모양을 결정하는 유
전자의 정보는 이용하지 않습니다.

한사람이 갖고있는 유전정보는 쌍을 이루고있는데 양부모로부터 한쪽씩 받
게되지요. 이들 쌍을 이루고있는 유전 정보가 유사하면 문제가 없으나 서로
다를 경우에는 쌍 중에서 한쪽의 유전정보가 다른 쪽보다 우세하게 작용하
는 경우가 있습니다. 예를들면 양 부모의 머리카락의 색깔이 똑같이 검은색
이면 자녀모두 검은색머리를 갖게될 것입니다. 그러나 부모 중 한명 의 머
리카락의 색깔이 갈색이고 다른 한명이 검은색인 경우 자녀들의 머리카락의
색깔이 모두 검은색이라면 검은색머리를 결정하는 유전자는 우성이라합
니다.

한편 갈색의 머리카락을 결정하는 유전자는 검은색 머리카락을 결정하는 유
전자와 만나서 짝을이루면 그 정보가 발현되지 않지만 같은 종류인 갈색을
결정하는 유전 자와 짝을 이루게되면 갈색의 머리카락으로 표현 시키게 되는
데 이러한 유전자를 열성이라하지요.

이렇게 머리카락의 색깔로 유전을 설명한 것은 유전 형태를 단순화 시킨 것
이고 어떤 특정한 유전적 특징을 결정하는데에는 여러종류의 유전자가 협동
적으로 작용하는 경우가 더 흔합니다. 당뇨병의 주류를 이루고있는 인슐린
의존성 및 비의존성 당뇨병의 경우에도 한가지 유전자에 기인하여 유전되지
않기때문에 일관성있는 유전형태를 찾을수 없습니다. 현재로선 여러종류의
요인들이 인슐린 비의존성 당뇨 병의 발생을 결정하는 것으로 생각되고 있
으며 인슐린의존성 당뇨병의 경우에는 바이러스와 같은 어떤 외부요인에 대
해서 감염의 감수성이 높은 유전적 특성에 의하여 인슐린 분비세포가 자가
면역기전에 의해서 파괴됨으로서 당뇨병이 발생되는 것으로 생각되고있습니다.

3.금지 음식(당분)을 먹으면 안됩니까?
우리나라의 경우 특히 이전 에는 당뇨병에 대한 잘못된 인식으로 일단 당
뇨병에 진단되면 평생 보리밥에 된장국만 먹고 살면서 수도사와 같은 삶을
운명처럼 여기고 살았던 사람들이 많이 있었습니다. 우리나라에는 병마다
금기시 되어지는 음식목록이 너무 불필요하게 많고 특히 당뇨병의 경우는
더욱 그렇습니다. 하지만 당뇨병의 식이요법은 무엇무엇을 먹지 말라고 하
는 계명을 주려는 것이 아니고, 환자분들이 어떻게 하면 적당한 양의 음식
을 골고루 섭취할 수 있는가에 관심을 가집니다.

당뇨병의 식이요법에 들어가기 전에 너무 비만한 사람은 음식 섭취를 줄여
살을 빼려고 해야 하고 너무 야윈 사람은 음식을 조금 더 섭취하여 체중이
더 늘어날 수 있도록 해야 하고 이상적인 체중의 유지는 당뇨병의 식이요
법의 중요한 목표 중 하나입니다.

당뇨병의 식이요법에서 중요한것중 하나는 음식을 골고루 섭취하는 것입니다.
당뇨병 환자들은 많은 음식을 절제해야 한다고 생각하는데 실제로 당뇨병
환자에게 절대적으로 금지되어 있는 것은 지방이 너무 많이 들어간 어육류군
인 갈비, 유부, 삼겹살, 프랑크 쏘세지 등의 음식과 단순당질이 많이 들어
있는 음식외에는 별로 없습니다. 문제는 이러한 음식을 골고루 섭취하되 각
사람의 체형과 활동성에 따라 얼마나 적당한 양의 음식을 섭취 해야 하는
것인가 입니다.

4.혈당이 이렇게 차이가 많이 날수도 있는 겁니까?
혈압이 여러가지 조건과 상황에 따라 변하기 잘한다는 것은 널리 알려진
사실이지만 혈당량도 그와 못지않게 변동하기 쉬운 것입니다.
혈압은 오전에는 낮고, 오후에는 높아지며 또한 걸음을 걸으면 올라가고
심호흡을 여러번 되풀이하면 떨어 집니다. 혈당은 혈압과 같은 조건에 따
라 변하지는 않지만 늘 변화 하고 있다는 점에서는 혈압과 같다고 말할 수
있습니다. 음식이나 스트레스(심신의 고통, 불면, 발열 등)뒤에는 올라가기
쉽고 운동뒤에는 떨어집니다.

혈당은 하루동안 내내 변하는 것입니다. 하루 세끼 같은 칼로리로 섭취하
더라도 또한 새벽현상이라 하여 하루중에서도 밤중에서부터 오전4시 사
이에 최저로 되고, 오전5시경부터 9시에 걸쳐 아무것도 먹지않는데도 불구
하고 올라가는 경우도 있습니다. 따라서 당연히 내복 혈당강하제 복용이나
인슐린주사의 효과도 아침에 빨리 실시한 때가 늦게 실시한 때보다 훨씬
좋게 나타납니다. 그러므로 혈당검사는 될수록 아침일찌기 또한 일정한 시
각에 실시하는 것이 이상적 입니다.

가장 혈당량 변동에 영향을 주는 것은 역시 음식입니다. 당질의 포함량에
따라 혈당이 올라가게 마련이지만 고기나 생선같은 당질이 안 들어있는 식
품도 많이 먹으면 올라갑니다. 고기나 생선 속의 단백질의 일부가 몸안에는
당질로 전환되기 때문이지요. 특히 혈당조절의 가장 중요한 기준이 되는 공
복혈당이 높은 사람은 저녁 식사량에 주의 해야 하며 될수록 저녁식후의 간
식은 피하는 것이 바람직 합니다.
혈당은 치료에 따라 민감하게 반응 합니다. 중증의 당뇨병으도 심한 고혈당
을 보였던 환자도 적절한 치료를 시행하면 짧은 시일안에 곧 혈당이 떨어져
서 경증상태로 돌아오는 것이 보통 입니다.

감사합니다
관리자 이순훈






박병호 님이 쓰신글 입니다.

: 안녕하세여
: 오늘첨 글을 올려 봅니다 이미 인터넷에서 많은 당뇨 정보를 얻어 유익하게
: 활용하고 있습니다. 많은 의문이 들어 상담을 부탁 드립니다.
: 저희 가족의 내력은 작년에 아버님께서 당뇨로 돌아가셨구요
: 어머님은 아직 건강하시고 저희 숙부님께서는 한 삼년전 발병하시어 체중이
: 많이 빠져 지금 인슐린을 자가 치료 하고 있는걸로 알고 있고
: 저희 둘째 누님이 심하진 않지만 당뇨가 있는걸로 알고 있구여
: 전 별다른 증상은 느끼지 못했구여
: 참고로 키는 172cm 몸무게 73kg 나이는 33세
: 아무래두 가족력에 대한의심이 가서 추석전 9월19일경 점심을 먹고 2시간
: 정도 지나서 동네 의원에가서 혈당검사를 했는데 91이나왔거든요 의사선생님
: 께서 정상이니까 아무 걱정 할필요가 없다고하셨고 단 한번으로는 확실히
: 알수없으므로 가끔씩 검사를 해봐야 한다고 하셨습니다.
: 가족력은 있지만 그래도 나는 피해가는구나 싶어서 정말 기분이 좋았습니다.
: 그래두 혹시나 의심이 되어서 연휴를 쉬고 9월25일 점심을 빵몇조각으로
: pc방에서 때웠습니다. 한4시쯤 출출하길래 컵라면을 하나먹고 다시7시 반경
: 소량으로 저녁식사를 하고 9월 26일아침 공복9시40분경 다른 병원에서 검사를
: 다시 해봤는데 119가 나왔어요 그리고 당일 식후 2시간이 지나 다시 혈당검
: 사를 했는데 126이 나왔어여 그리고 임상병리과에 가서 팔에서 피와 소변을
: 체취 해갔구여 그때 내과 선생님께서 당뇨는 아니지만 가능성은 있다고 하
: 셨구요 정확한 결과는 일주일후에 알려 주신다고 하셨습니다.
: 그래서 전 그제 먹은 음식 때문에 혹시 혈당수치가 잘못나왔나 해서
: 다시 오늘아침 9시30분경 공복에 젤처음 혈당을 쟀던 의원에 가서 다시 쟀
: 더니87이 나왔습니다.이럴 경우 어떻게 되는 겁니까?
: 물론 인간이라면 어떠한 질병에도 노출을 되어 있지만 그래두 가족들이
: 고생 한늘걸 본 저로서는 당뇨 만큼을 피해 가고 싶은 마음이 간절 합니다.
:
: 1.당뇨랑은 아무 관계가 없는 겁니까?
: 2.당뇨걸릴 가능성이 있으니까 항상 조심 해야 하는 겁니까?
: 3.금지 음식(당분)을 먹으면 안됩니까?
: 4.혈당이 이렇게 차이가 많이 날수도 있는 겁니까?



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