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우선 방문해 주셔서 감사합니다.
조승환님께서 인슐린 펌프를 착용한지 한 달 되셨다면 아직은 적응기간이라고 할 수 있습니다.
식 후 2시간보다 4시간 후가 더 높은 것은 인슐린 펌프를 제대로 활용하지 못했기 때문이라고 할 수 있습니다. 인슐린 펌프의 장점은 인슐린 주입양을 프로그래밍 하여 시간에 따라 예정된 양을 줄 수 있기 때문에 특정시간에 혈당이 많이 올라가는 경우 그 시간대의 인슐린 투여량을 올려줌으로서 혈당을 잘 조절할 수 있다는 데에 있습니다. 따라서 조승환님께서는 의사와 상담을 하여 펌프의 인슐린 투여시간과 투여량을 조절하시면 될 것 같습니다.
또 하나의 원인을 찾자면 투여되는 인슐린이 제대로 작용을 못하기 때문일 수도 있습니다. 따라서 의사와 꼭 상의를 하시기 바랍니다.
식 후 2시간이 되었을 때에 혈당을 측정하는 것은 공복혈당과 어느 정도 차이가 있는지 알아보기 위해서 입니다. 보통 식 후 30분에서 1시간에 혈당은 최고치를 나타냅니다. 이 후에는 인슐린 작용으로 점차 치수가 떨어지게 되지요. 정상인의 경우는 식후 2시간 혈당이 140 이하로 공복혈당과 크게 차이가 나지 않습니다. 하지만, 당뇨인의 경우 인슐린 분비가 잘 되지 않거나 인슐린 작용이 제대로 되지 않아 높은 혈당치를 보이게 됩니다. 따라서 공복시와 식사 2시간 후의 혈당을 측정하여 혈당관리를 하는 것입니다. 그 격차가 크면 저혈당과 고혈당의 위험이 커지기 때문입니다.
감사합니다.
운영자 김영은
조승환 님이 쓰신글 입니다.
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: 안녕하세요?
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: 저는 인슐린펌프로 치료하고 있습니다. 펌프를 착용한지는
: 이제 꼭 한달 되었답니다.
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: 무척 조절이 잘되는 편인데요.
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: 점심의 경우 정확히 12시에 식사를 하고
: (매일 같은 메뉴:비빔밥, 고추장 반만넣고)
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: 식후 2시간은 125내외인데.
: 식후 3시간이 지나면서 조금씩 당이 올라서
: 오후 4시쯤이면 약 170까지 오른답니다.
: (매일 그렇습니다.)
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: 그리고는 다시 급격히 당이 떨어지기 시작하여
: 저녁식사전(6시)면 85정도까지 떨어집니다.
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: 물론 식후 2시간에 측정하고 다시 저녁 식전에 측정하면 정상이겠지만,
: 식후 4시간정도에 입이 조금씩 나르면서 고혈당이라고 느끼거든요.
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: 제가 정상인가요?
: 정상이 아니라면
: 왜 식후 2시간혈당보다 식후 3~4시간 혈당이 높나요?
: 인슐린 설정에(식사, 기초) 문제가 있는건가요?
: 왜 식후 혈당측정은 2시간후에 하는건가요?
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: 만약 펌프 조절의 문제라면 주치의를 찾아가 보려고 합니다.
: 답변 부탁드립니다. |
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