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■ 당뇨병과 치과질환

치주질환은 당뇨병환자에서 가장 흔한 구강 내 합병증으로 치아의 지지 조직에 영향을 주는 염증과정으로 혈당 조절이 안 되거나 유병기간이 긴 당뇨환자 에게 더 잘 생긴다. 치주질환이 잘 생기는 이유는 기저 막 비후, 혈관계 변화, 치주 조직의 균주의 변화, 콜라겐 대사 장애, 백혈구 기능 및 다른 숙주 반응의 장애 등이며, 치주질환은 종종 증상이 없기 때문에 사람들은 치아 건강에 대해 잘못 알고 있을 수 있다.

충치는 혈당이 잘 조절되지 않는 성인 당뇨병환자에서 흔하게 발생하는데, 고혈당으로 침의 당도가  높아지게 되므로 치주 질환과 충치가 발생할 위험성이 증가된다.

치주질환이나 충치 같은 구강 내 감염은 혈당이 잘 조절되는 당뇨병환자나 당뇨병이 없는 사람들보다 혈당이 잘 조절되지 않는 당뇨병환자에서 종종 더 심하다.

치주질환은 인슐린 용량을 치주의 건강상태 정도에 따라 조절할 필요가 있는데, 감염은 인슐린 필요량을 증가 시킬 수 있고, 감염이 조절되고 구강 내 건강 상태가 잘 유지되면 인슐린 필요량은 감소할 수 있다.

치아관리와 대사 조절은 충치와 치주질환의 예방에 기여하는데, 세균성 플라그를 최소한으로 유지하기 위해서 환자들에게 규칙적으로 이를 닦도록 하고, 정기적 치과 검진과 함께 규칙적으로 플라그를 제거해야 한다. 또한 중환산나트륨과 과산화수소 사용은 치주 밑의 세균들을 박멸하는데 도움이 된다고 확인되어 왔다.

정기적인 병원 방문 시 당뇨병환자들은 발적, 구취, 부종, 출혈, 치통 또는 치아가 흔들리는지에 대해 평가할 필요가 있다. 만약 이러한 치주 질환의 증상이 있다면 환자를 전문의에게 보내야 한다. 환자들에게는 매 6개월마다 치과 검진을 받도록 하고 치주 질환이 있다면 더 자주 방문하도록 해야 한다.

 
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