 대한당뇨정보센터 |
↘김미연님 안녕하세요
망막은 마치 카메라에서 필름과 같은 역할을 합니다. 한 번 필름이 망가지면 다시 사용할 수 없듯이 한 번 망막이 망가지면 다시는 시력을 회복하기 어려운 경우가 많으니 아주 주의해야 합니다.
그리고 인슐린 비의존형 당뇨병(성인형 당뇨병)의 경우는 진단시 이미 20%의 환자에서 당뇨병성 망막증이 발견된다고 합니다.
당뇨병성 망막증은 두단계로 나뉘는데 처음 단계는 비증식성 당뇨병성 망막증이라 하여 망막에 혈액순환 장애로 인해 정맥확장, 미세동맥류, 망막부종 등의 소견이 보이게 되며 좀더 진행하면 두번째 단계인 전증식성 망막병증으로 진행하게 됩니다.
전증식성 망막병증은 아주 위험한 단계로 신생혈관이 망막에 발생하며, 이어 유리체 섬유의 수축에 의해 망막이 안구로 부터 떨어져 나오게 되거나, 신생혈관이 파열하여 안구내로 출혈하는 일이 발생하게 됩니다. 이 때 환자는 갑자기 시력이 상실되면서 회복하기 어려운 상태로 빠져들게 됩니다.
많은 환자분들은 주기적으로 안과에 가서 검사를 하시도록 권유를 하면 아직 아무런 증상이 없기 때문에 안과에 갈 필요가 없다고 생각합니다. 이것은 아주 위험한 생각입니다. 대부분의 망막증은 상당히 진행하였음에도 불구하고 환자분들이 증상을 느끼지 못하는 경우가 많기 때문입니다. 당뇨병환자는 꼭 1년에 한 번씩은 안과에 가서 검사를 받는 것이 원칙입니다.
당뇨병성 망막증을 예방하는 것은 역시 혈당조절을 잘하는 것이 제일 좋은 방법이며, 일단 전증식성 망막증으로 진행하면 광응고요법으로서 이 신생혈관이 파열하여 실명하는 것은 예방할 수 있습니다.
그러므로 현재 레이저 수술을 받고 치료중이므로 현재의 병원에서 의사의 지시에 따라서 철저히 치료를 받으세요.
그리고 혈당관리를 하기 위해서 실시하는 식사요법은 단편적으로만 알고 있으면 어떤 음식을 먹을때 마다 의구심이 갈수뿐이 없습니다. 그러므로 병원 당뇨교실이나 관련서적을 통하여 전반적으로 알고 있는게 좋을거 같아요.
위 질문내용중 현미밥은 혈당관리에 도움이 되고요. 술은 가능한 한잔도 먹지 않는게 좋으며 과일은 당분이 거의없는 토마토나 신맛이 있는 과일은 자유롭게 먹을수 있습니다.
또 음식의 종류에 따라 함유된 탄수화물의 함량이 다른 것도 단순히 혈당지수에만 의존하면 안 되는 이유입니다. 감자와 고구마가 대표적인 예인데요. 혈당지수가 감자는 90에 가깝고 고구마는 45 정도입니다. 혈당지수 수치만 볼 때에는 감자에 비해 고구마를 먹었을 때 혈당에 미치는 영향이 적습니다. 그러나 고구마에는 같은 양의 감자에 비해 탄수화물이 1.3배 정도 많습니다. 같은 양의 고구마를 먹으면 탄수화물을 더 많이 섭취하게 돼 혈당이 더 오를 수도 있다는 얘기지요.
그러므로 감자나 고구마도 하루 기준 칼로리를 감안해 드시는게 좋을거 같습니다.
도움이 되었으면 합니다. |
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